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初级护师考试 | 压疮的分期临床表现及护理

初级护师考试 | 压疮的分期临床表现及护理

发布时间：2019-12-25 10:06:24
　　在现实生活中压疮也被称为褥疮，是由于长期压身体皮肤局部所导致的一种伤口，而患有压疮容易导致皮肤问题，同时还会容易引发感染，容易导致身体发烧的情况。在初级护师考试中，压疮的分期临床表现和如何护理是一个比较常见的考点，为了帮助大家记忆，小编整理相关内容如下：

　　压疮的分期临床表现是什么
　　1.淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。
　　2.炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和（或）有水疱形成。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。
　　3.溃疡期静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。

　　压疮的不同阶段的护理措施
　　淤血红润期：去除病因，防止局部继续受压；
　　炎性浸润期：保护皮肤，避免感染；
　　①未破的小水疱：用无菌纱布包扎，减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收；
　　②大水疱：先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内液体（不可剪去表皮），表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎；
　　③水疱已破溃：消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎。
　　溃疡期：解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促其愈合
　　①生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面，去除坏死组织，再外敷抗生素，并用无菌敷料包扎；
　　②辅以物理疗法，如红外线灯照射、鸡蛋内膜覆盖、白糖覆盖、局部氧疗等；
　　③采用外科治疗，如手术修刮引流、清除坏死组织、植皮修补缺损组织等。

　　以上就是“压疮的分期临床表现和护理”的相关内容。好大夫教育立足医考培训界12年，专注河南医学考试！想了解更多医学资讯，关注好大夫医考，国家最新医疗政策、医师资格考试、护士资格考试、住院医师规范化培训、职称考试、执业药师、各类证书、学历提升等项目满足大家各项需求。
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