2020护士资格考试高频考点:早产儿的护理措施

发布时间:2019-12-27 16:23:59
  2020年护士资格考试进入倒计时!为了帮助大家复习,今天要给大家分享的是护士资格考试中的早产儿的护理部分。

  护士资格考试高频考点——早产儿的护理措施
  1.保暖:体重小于2000g者,尽早使用婴儿暖箱或远红外辐射床保暖,体重越轻箱温应越高。没有条件者,采取简易保暖方法,或母亲“袋鼠式”怀抱。维持体温在36~37℃
  2.合理喂养
  (1)出生体重在1500g以上而无青紫的患儿,可于出生后2~4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg,无呕吐者,可在6~8小时喂乳。反之适当延迟喂养时间。
  (2)喂养后,患儿宜取右侧卧位,并注意观察有无青紫、溢乳和呕吐现象发生。
  3.维持有效呼吸:有缺氧症状者给予氧气吸入,经皮血氧饱和度维持在85%~93%,一旦症状改善立即停用,防止发生早产儿视网膜病变。
  4.预防出血:早产儿缺乏维生素K依赖凝血因子,出生后应补充维生素K,肌内注射维生素K1,连用3日。
  5.预防感染:脐部未脱落者,用安尔碘或2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮肤,保持脐部皮肤清洁、干燥。

  【进阶攻略】
  1.消毒和灭菌的方法大家需要掌握不同的情况下选择适合的消毒方法,一般考查内镜的消毒较多,选择2%戊二醛浸泡消毒。该部分知识点比较简单,需要注意的有三点。
  (1)喂养后患儿宜取右侧卧位,防止溢奶。
  (2)患儿缺氧症状改善后立即停氧,防止发生早产儿视网膜病变(过度氧疗有失明的危险)。
  (3)维生素K有预防出血的作用。血液系统疾病有一句话,出血原因:凝血因子减少或缺乏常见各型血友病、维生素K缺乏症等。

  【易错易混淆辨析】
  1.正常新生儿是早吸吮、早开奶。
  2.早产儿出生体重在1500g以上而无青紫的患儿,可于出生后2~4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg,无呕吐者,可在6~8小时喂乳。审题时注意是早产儿还是正常新生儿。

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