口腔执业医师考试试题详细解析题库“最全”(一)
好大夫教育口腔执业医师综合题A
本卷总分: 150.0 分
一、Al[题目数量: 91]
1.有关东茛菪碱的叙述中错误的是
A.是毒覃碱受体的竞争性拮抗剂
B.增加唾液分泌
C.能够透过血脑屏障
D.可引起嗜睡和镇静
E.可用于抗晕动病
正确答案: B
答案解析:东莨菪碱作用与阿托品相似，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品
强，对呼吸中枢具兴奋作用，但对大脑皮质有明显的抑制作用，此外还有扩张毛细
血管、改善微循环以及抗晕船晕车等作用。临床用为镇静药，用于全身麻醉前给
药、晕动病、震颤麻痹、狂躁性精神病、有机磷农药中毒等。由于本品既兴奋呼吸
又对大脑皮质呈镇静作用，故用于抢救极重型流行性乙型脑炎呼吸衰竭(常伴有剧
烈频繁的抽搐)亦有效。
本题知识点: .
2.患有高血压伴充血性心力衰竭同时患有肾.上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性
疾病，应选用治疗的药物是医学|教育网搜索整理
A.强心苷
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
正确答案: D
答案解析:嗜铬细胞瘤因分泌大量肾上腺素而引起高血压，又可加重心衰和外
周血管痉挛性疾病。5个备选药物中，血管紧张素转化酶抑制剂、酚妥拉明和哌唑
嗪等3个药物可用于高血压和充血性心衰，因此排除A、B，血管紧张素转化酶
抑制剂可使血管紧张素II和醛固酮生成减少，使血管扩张、血压下降，而对嗜铬细
胞瘤分泌肾上腺素引起高血压，显然不妥，因此C错误。酚妥拉明和哌唑嗪同属a
受体阻断药。酚妥拉明是非选择性a受体阻断药，
可直接使血管舒张，并阻断肾，上腺素和去甲肾上腺素对a受体激动作用，也可
引起心收缩力加强，心率加快，输出量增多。心脏兴奋部分是因血管舒张血压下
降，反射性引起，部分是阻断突触前膜a2受体，促进去甲肾上腺素释放的结果。
临床用于治疗外周血管痉挛性疾病，缓解嗜铬细胞瘤引起高血压和充血性心衰(舒
张小动脉、小静脉，降低心前、后负荷，使心排出量增加，肺充血、肺水肿改
善)，因此D正确。本题应选D.
本题知识点: .
3.以下对糖皮质激素作用的错误叙述为
A.抗炎作用
B.免疫抑制作用
C.抗外毒素作用
D.抗休克作用
E.稳定溶酶体膜作用
正确答案: C答案解析:糖皮质激素具有抗炎作用、免疫抑制和抗过敏作用、
抗休克作用。此外，它还具有抗毒素作用。糖皮质激素虽然对细菌外毒素没有任何
作用，却有强大的抗细菌内毒素作用。稳定溶酶体膜，可减少内生致热原的释放，
抑制下丘脑的体温调节中枢对内生致热原的敏感性。故本题应选C.
本题知识点:
4.对各型癫痫都有一定疗效的药物是
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
正确答案: D
答案解析:乙琥胺为防治癫痫小发作的首选药。苯妥英钠是治疗癫痫大发作和
局限件发作的首选药。卡马西平对精神运动性发作疗效较好，对小发作效果差。丙
戊酸钠是一种新型，广谱抗菌药，不抑制癫痫病灶放电，但能阻止病灶异常放电的
扩散。对各类癫痫有效，对大发作的疗效虽不及苯妥英钠和苯巴比妥，但当后两药
无效时，本药仍然有效。对小发作疗效优于乙琥胺，因其肝毒性，一般不做首选
药。对精神运动性发作疗效与卡马西平相似。苯巴比妥用于防治癫痫大发作及治疗
癫痫持续状态，但对小发作、婴儿痉挛效果差。故选D.
本题知识点:
5.按一级动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2~3个半衰期后，可基本清除干净，医学|教育网搜索整理
正确答案: B
答案解析:药物存体内转运和转化的速率归纳为两种类型，一-级速 率和二级速
率。一级速率是指单位时间内体内药物按恒定比例转运和转化。其时量曲线在半对
数坐标纸上呈直线，故又称为线性动力学。大多数药物在体内按- -级速率转运， 其
半衰期为--恒定值。-次用药后经过4~6个半衰期后体内药量可消除93.5%~
98.4%.故本题应选B.
本题知识点:
6.选择性扩张脑血管的药物是
A.硝苯地平
B.地尔硫卓
C.哌替啶.
D.氟桂嗪
E.维拉帕米
正确答案: D
答案解析:尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等钙拮抗剂对脑血管有较
强的选择性舒张作用，增加脑血流量，改善脑缺血后神经功能障碍症状。临床上用
于治疗脑血管痉挛和脑供血不足等疾病。
本题知识点:
7.氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾.上腺素是因为氯丙嗪
A.可阻断M受体
B.可阻断β受体
C.可阻断a受体
D.直接扩张血管平滑肌
E.有抑制血管运动中枢作用
正确答案: C
答案解析:氯丙嗪降压是由于阻断a受体。肾上腺素可激活a与β受体产生心
血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，用肾上腺素后仅表现β效应，结果使血压
更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动a受体的去甲肾上腺素等。
本题知识点:
8.很多药物对胎儿发育有害，除了
A.四环素
B.庆大霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.卡拉霉素
正确答案: D
答案解析:四环素除抑制胎儿生长发育外，还可影响乳、恒牙胚矿化发育;而
庆大霉素、链霉素、卡拉霉素则有致畸作用。
本题知识点:
9.药物出现副反应
A.常发生于剂量过大时医学|教育网搜索整理
B.常常可以避免
C.通常很严重
D.与药物选择性高低有关
E.不是由于药物的效应
正确答案: D
答案解析:药物副反应是指药物在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作
用，多数较轻微并可以预料。由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某- -效应.
用作治疗目的时，其他效应就成为了副反应(通常也称副作用)。副反应指一-般会.
出现的反应，副作用常指药物不利治病的一-面， 多数不出现反应。
本题知识点:
10.不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是
A.咪康唑
B.氟康唑
C.氟胞嘧啶
D.克霉唑
E.酮康唑
正确答案: B
答案解析:氟康唑为咪唑类抗真菌药，具有广谱抗真菌作用，对深部、浅部真
菌均有抗菌作用，尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性，在体内分布较广，
可通过血脑屏障进入脑脊液，不良反应较小。.
本题知识点:
11.硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是
A.低蛋白血症
B.心动过速
C.黏液性水肿
D.再生障碍性贫血
E.粒细胞缺乏症
正确答案: E
答案解析:硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严
重的不良反应为粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血象。
本题知识点:
12.可引起女子乳房男性化和性功能障碍的药物是
A.糖皮质激素
B.呋塞米
C.甘露醇
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯
正确答案: E
答案解析:螺内酯为保钾利尿药，与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作
用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时。尚可引起女子
乳房男性化和性功能障碍，致妇女多毛症。
本题知识点:
13.桩核冠桩至少离开根尖部的距离为
A.1mm
B.1.5mm .
C.2mm
D.2.5mm
E. .4mm
正确答案: E
答案解析:桩核冠桩的长度:为确保牙髓治疗效果和预防根折，-般要求根尖
部保留3~ 5mm的充填材料作为根尖封闭，桩的长度为根长的2/3~3/4.
本题知识点:
14.在同样咬合力情况下，哪一颗牙患牙隐裂几率最高
A.上颌第- -前磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌第- -磨牙
E..上颌第二前磨牙
正确答案: C
答案解析:牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面，以上颌第- - 磨牙最常见。
本题知识点:
15.关于取印模时边缘整塑，错误的是
A.为了使义齿有良好的边缘封闭
B.可用印模膏做
C.制作个别托盘后不需要做
D.可由医师牵拉患者面颊部
E.可以分区做
正确答案: C
答案解析:肌功能边缘整塑是通过周围组织的功能运动确定唇颊舌侧印模边缘
伸展的操作技术。功能整塑分为主动整塑和被动整塑两种。主动整塑是患者主动进
行的唇颊舌组织功能活动，如嘬嘴、咧嘴进行上下唇和颊侧组织整塑，抬舌并用舌
尖舔上唇、舔两侧口角进行口底整塑。此外，取上颌印模时，大张口整塑印模后缘
的翼下颌韧带处，下领左右侧方运动整塑印模烦侧边缘厚度。被动整塑是由医师牵
拉患者组织模拟其功能活动。如取上颌印模时牵拉上唇向下，牵拉两侧颊侧组织向
下、 向前、向内;取下颌印模时牵拉 下唇向上，牵拉两
侧颊侧组织向上、向前、向内。无论是主动还是被动整塑，均应使组织运动充
分而不过度，整塑不充分会导致印模边缘过度伸展，而过度整塑会导致印模边缘伸
展不足。制作个别托盘取终印模时仍需要边缘整塑。可分区进行边缘整塑。
本题知识点:
16.龈上边缘适用于
A.邻接区到达龈嵴处
B.牙龈退缩明显者
C. (牙合)龈径过短牙
D.缺损至龈下
E.要求不显露修复体金属边缘
正确答案: B
答案解析:考虑修复体边缘位置时应尽可能设计龈上边缘，这是因为龈上边缘
或与龈缘平齐不仅容易制备，不会损伤软组织，而且容易保持清洁，容易制备印
模。龈下边缘常常是牙周病的致病因素，应尽量少设计。不过下列情况设计龈下边
缘被认为是合理的。
1)龋坏、楔状缺损达到龈下。
2)邻接区到达龈嵴处。
3)修复体需要增加固位力。
4)要求不显露修复体金属边缘。
5)牙根部过敏不能用其他保守方法消除。即使设计龈下边缘，修复体的边缘
也要尽可能离开龈沟底的结合上皮，减少对牙龈的刺激。一般要求龈边缘距龈沟底
至少0.5mm.
本题知识点:
17.增加全冠固位力的方法中错误的是
A.修复体与预备体的接触面要密合
B.增大修复体与预备体的接触面积
C.选择高性能粘结材料
D.备牙时增加预备体表面的粗糙度
E.设计箱状、针道等辅助固位形
正确答案: D
答案解析:增加粗糙度，影响修复体的顺利就位。
本题知识点:
18.不宜用金瓷冠修复的情况是
A.青少年恒牙
B.错位前牙
C.四环素牙
D.氟斑牙
E.活髓牙
正确答案: A
答案解析:青少年恒牙发育不完全，不建议做金瓷冠修复。
本题知识点:
19.可摘局部义齿间接固位体与支点线的关系是
A.在支点线上
B.尽量靠近支点线
C.尽量远离支点线
D.与支点线平行
E.与支点线无关
正确答案: C
答案解析:支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体
的垂直距离。间接固位体距支点线的垂直距离愈远，对抗转动的力愈强。因为力x
力臂=力矩，力臂越长，产生的力矩越大，所起的平衡作用也越好。远中游离端义
齿的间接固位体应放置在前牙的舌隆突上，若远中游离端缺牙多，从间接固位体到
支点线的垂直距离不可能远时，可用前牙区多基牙的联合支持，共同发挥间接固位
作用。
本题知识点:
20.可摘局部义齿初戴时要检查以下内容，除了
A.基牙松动、龋坏
B.卡环与牙(牙合)支托就位、密合
C.基托与黏膜密贴，边缘伸展适度，无翘动、压痛
D.连接体与黏膜密贴，无压迫
E.咬合接触均匀，无早接触点或低
正确答案: A
答案解析:可摘局部义齿初戴的检查及处理.
1)卡环和支托应做到支托与支托凹密合，卡环与牙面密合，卡环臂尖在倒凹
区，卡环体在非倒凹区，支托、卡环体不影响咬合。若卡环在基牙上的位置不合
适，可用技工钳加以调整;支托如有移位，可从塑料内取出加以调整，用自凝塑料
固定，支托略高时，可磨改早接触点，但不能磨改过多，以免造成折断，必要时可
磨改对颌牙。
2)基托与黏膜组织密贴，边缘伸展适度，平稳无翘动、无压痛。如基托与黏
膜组织不密贴，要寻找是否有影响基托就位的障碍点。边缘过长、组织面于下颌隆
突区缓冲不够，咬合有早接触点使力集中在某- - 点，均可导致咬合时疼痛，都应分
别找出原因，并做适当修改。
3)连接杆与黏膜接触的紧密程度。如两者之间有较大的间隙，可能造成食物
嵌塞，唾液滞留引起不适;如接触过紧，则压迫黏膜产生压痛。.
4)咬合关系先检查。正中(牙合)后检查非正中(牙合)，如有早接触点，
应调磨到人工牙和天然牙都有均匀接触;如个别牙无(牙合)接触或咬合低，可用
自凝塑料恢复咬合。
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