医师资格考试题库临床执业医师第四单元试题

发布时间:2020-02-14 16:04:28

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  1.A.血行转移

  B.血行转移和淋巴转移

  C.直接蔓延和种植

  D.直接蔓延和淋巴转移

  E.种植转移

  1)绒毛膜癌主要播散的方式

  【正确答案】A

  【答案解析】转移性滋养细胞肿瘤,大多为绒癌,尤其是继发于非葡萄胎妊娠后绒癌,肿瘤主要经血行传播,转移早而且广泛。

  2)子宫颈癌主要播散的方式

  【正确答案】D

  【答案解析】子宫颈癌主要播散的方式为直接蔓延和淋巴转移。

  3)卵巢癌主要播散的方式

  【正确答案】C

  【答案解析】直接蔓延和腹腔种植是卵巢恶性肿瘤主要的转移途径,淋巴也是重要的转移途径。

  2.A.宫腔粘连

  B.性染色体异常

  C.卵巢功能亢进

  D.产后出血休克

  E.闭经及乳汁分泌

  1Sheehan综合征

  【正确答案】D

  【答案解析】Sheehan综合征:这是一百多年前由席汉氏(Sheehan)发现的一种综合症,当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合征

  2Asherman综合征

  【正确答案】A

  【答案解析】人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征,是由于刮宫时

  损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层,肌层,局部创面形成而致粘连。多次人工流

  产,术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。

  3Turner综合征

  【正确答案】B

  【答案解析】特纳综合征Turnerssyndrome),属于先天性发育不全,性染色体异常,核型为X染色体单体(45XO)或嵌合体(45XO/46XX45XO/47XXX)。表现为卵巢不发育,原发性闭经及第二性征发育不良。

  3.

  A.37

  B.38

  C.40

  D.42

  E.44

  1)过期产儿的胎龄大于

  【正确答案】D

  【答案解析】过期产儿,指胎龄≥42周的新生儿。

  2)早产儿的胎龄小于

  【正确答案】A

  【答案解析】早产儿:是指出生时胎龄<37周(<259天)的新生儿。

  4.A.溶血性贫血

  B.营养性缺铁性贫血

  C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

  D.营养性混合性贫血

  E.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血

  110个月女婴(双胎),面色苍黄5个月,母乳加牛奶喂养。未加辅食,长期腹泻。RBC2.1×1012/LHb60g/L,网织红细胞0.01,白细胞正常,应诊断为【正确答案】B

  【答案解析】患儿目前是10个月,没有添加辅食,长期腹泻,考虑牛奶过敏造成的,肠道吸收不好和铁摄入不足导致缺铁性贫血

  29个月男孩,虚胖,头发稀疏、发黄,羊乳喂养,化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过34叶,骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为【正确答案】C

  【答案解析】羊乳中缺乏叶酸,考虑叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血。

  5.A.唐氏综合征(21-三体综合征)

  B.软骨发育不良

  C.先天性甲状腺功能减低症

  D.佝偻病

  E.苯丙酮尿症

  1)男,15天,皮肤毛发色素减少,有癫痫样发作,尿有鼠尿气味。最可能的诊断是

  【正确答案】E

  【答案解析】皮肤毛发色素减少,尿有鼠尿气味是苯丙酮尿症的特殊表现,其余各项唐氏综合征(21-三体综合征)、软骨发育不良、先天性甲状腺功能减低症和佝偻病均不出现此种表现。

  2)女,2岁,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。最可能的诊断是【正确答案】A

  【答案解析】唐氏综合征(21-三体综合征)主要特征为智力低下,有特殊面

  容,患儿眼距宽,眼裂小,眼外侧上斜,鼻梁低,口半张,舌常伸出口外,身材矮小,肌张力低下,通贯手等,根据患儿表现,符合该病诊断。

  6.A.X线颅片

  B.脑电图

  C.脑血管造影

  D.CT

  E.ECT

  1)确定有无颅骨骨折

  【正确答案】A

  【答案解析】用于确定骨折基本都是选择X线,能够很好显示骨折线断端。

  2)蛛网膜下腔出血病因诊断

  【正确答案】C

  【答案解析】血管造影是将显影剂注入血管里,通过显影剂在X光下所显示的影像来诊断血管有无病损,对于脑血管意外的病因诊断有非常重要的价值

  3)颅内肿瘤的诊断

  【正确答案】D

  【答案解析】电子计算机断层扫描(CT)不仅可以精确定位,尚可了解肿瘤大小,囊实性,有无钙化,血运是否丰富及瘤周水肿情况等。

  7.A.肛直肠线

  B.白线

  C.齿状线

  D.肛直肠环

  E.肛梳

  1)直肠与肛管的分界线是

  【正确答案】A

  【答案解析】肛柱上端的环形连线为肛直肠线,是直肠与肛管的分界线。

  2)内痔与外痔的分界线

  【正确答案】C

  【答案解析】齿状线以上者为内痔,以下者为外痔,跨越齿状线上下者为混合痔。

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