2020年儿科主治医师考题考前预测题及答案-好大夫教育

2020年儿科主治医师考题考前预测题及答案

发布时间：2020-03-25 15:06:59

　　2020年主治医师考试临近，考前想要快速提分不能忘记多做习题哦，小编整理“2020年儿科主治医师考题考前预测题及答案”供大家练习。
　　1.早产儿视网膜病变的最主要原因是
　　A.早产与感染
　　B.早产与低血糖症
　　C.早产与高碳酸血症
　　D.早产与长期高氧暴露
　　E.早产与缺氧缺血
　　【正确答案】D
　　【答案解析】早产儿视网膜病变，原称晶状体后纤维增生症，本病与早产、低出生体重以及吸高浓度氧气有密切关系，是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全，产生视网膜新生血管及纤维组织增生所致。
　　2.新生儿出生后24hX线呈“白肺”应考虑为
　　A.新生儿肺炎
　　B.新生儿窒息
　　C.新生儿败血症
　　D.新生儿缺血缺氧性脑病
　　E.新生儿肺透明膜病
　　【正确答案】E
　　【答案解析】新生儿呼吸窘迫综合症，是由于肺表面活性物质缺乏所致，为生后不久(通常生后6小时内)出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征，由于其病理上有肺透明膜的改变，故又称为肺透明膜病。本病的X线检查具有特征性改变，是目前确诊RDS的最佳手段，可见毛玻璃样改变、支气管充气征和双肺野均呈白色，即白肺。
　　3.下列哪项是引起新生儿坏死性小肠结肠炎的发病原因
　　A.铜绿假单胞菌
　　B.真菌
　　C.肠黏膜损伤与感染
　　D.大肠杆菌
　　E.病毒
　　【正确答案】C
　　【答案解析】新生儿坏死性小肠结肠炎发病主要与以下因素有关：①窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等导致的肠道缺血、缺氧;②高渗奶方的人工喂养，造成肠黏膜的损伤;③肠道内感染;④其他如早产、低体温、脐动静脉插管等均为发生本病的危险因素。
　　4.新生儿缺氧缺血性脑中早产儿常见的神经病理学改变是
　　A.脑室内出血
　　B.脑室周围白质软化
　　C.脑室周围出血和脑室内出血
　　D.脑室周围白质损伤
　　E.脑室周围出血
　　【正确答案】C
　　【答案解析】新生儿缺氧缺血性脑病可见到皮质梗死，丘脑、基底节和间脑等深部灰质核坏死，脑干坏死，脑室周围或脑室内出血和白质病变等。足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死及深部灰质核坏死，早产儿则以脑室周围出血和脑室内出血多见，其次是白质缺血性病变，边线为脑室周围白质软化，后者可发展为囊性改变。
　　5.引起胆红素脑病主要的原因是
　　A.结合胆红素
　　B.光红素
　　C.尿胆红素
　　D.游离非结合胆红素
　　E.胆绿素
　　【正确答案】D
　　【答案解析】是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现。
　　6.治疗持续肺动脉高压的关键治疗是
　　A.吸入NO
　　B.体外膜肺
　　C.纠正低氧血症与酸中毒
　　D.PH维持在7.4～7.55
　　E.应用正性肌力药物
　　【正确答案】C
　　【答案解析】纠正低氧血症与酸中毒是治疗PPHN的关键，尽可能使PaO2≥80mmHg，PaCO230～40mmHg，必要时行机械通气治疗。
　　7.ABO溶血患儿，需进行换血治疗，患儿为B型血，血源选择应是
　　A.O型红血球，B型血浆
　　B.B型红血球，B型血浆
　　C.O型红血球，AB型血浆
　　D.B型红血球，O型血浆
　　E.AB型红血球，O型血浆
　　【正确答案】C
　　【答案解析】对Rh不合溶血症，应选用Rh系统与母亲相同、ABO系统与新生儿相同的血液;ABO不合溶血症则用AB型血浆和O型红细胞混合血，或用抗A、抗B效价不高的O型血，所用血液应与母亲血清无凝集反应。O型血的红细胞加上AB型血的血浆，既没有A或B凝集原，也没有A或B凝集素，在排除Rh不合的情况下，可以输给任何人。
　　8.窒息复苏的方案ABCDE是指
　　A.药物治疗
　　B.建立正常循环
　　C.通畅气道
　　D.建立呼吸
　　E.以上选项均对
　　【正确答案】E
　　【答案解析】A(airway)为通畅气道，B(breathing)为建立呼吸，C(circulation)为建立正常循环，D(drugs)为药物治疗。
　　9.重度营养不良小儿，有时突然发生面色苍白，神志不清，脉搏减弱，呼吸暂停等。应首先考虑
　　A.继发感染
　　B.低血糖症
　　C.心力衰竭
　　D.低钠血症
　　E.低钙血症
　　【正确答案】B
　　【答案解析】由于该小儿本身重度营养不良，突然发生的面色苍白，神志不清，脉搏减弱，呼吸暂停，考虑低血糖的可能性最大。
　　10.先天性弓形虫三联征是指
　　A.脉络膜视网膜炎、脑积水、皮肤疱疹
　　B.心脏畸形、眼部损害、脑炎
　　C.神经系统畸形、耳聋、眼部损害
　　D.白内障、视网膜病变、耳聋
　　E.脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶
　　【正确答案】E
　　【答案解析】脑积水、视网膜脉络膜炎和脑室周围钙化称为先天性弓形虫感染三联症。

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