历年执业医师资格考试题精选练习

发布时间:2020-04-20 15:31:19
  医师资格考试复习期间大家都喜欢通过做题来巩固知识,考试临近为了帮助大家复习,小编整理“历年医师资格考试题”如下供大家练习:
  1. 男,24岁。浸润性肺结核患者。使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗。治疗过程中患者双手及双足麻木感。首先应采取的措施是(2016)
  A. 停用利福平
  B. 停用异烟肼
  C. 停用吡嗪酰胺
  D. 停用乙胺丁醇
  E. 加用维生素B6
  【答案】E
  【解析】周围神经炎是异烟肼的副作用,因此应加用维生素B6。
  2. 女,43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周。既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常,ESR 45mm/h。胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞,无液平。为明确诊断,宜首选的检查是(2016)
  A. 痰细菌培养+药敏
  B. 经支气管镜肺活检
  C. 痰涂片抗酸染色
  D. 痰涂片革兰染色
  E. PPD皮试
  【答案】C
  【解析】考虑肺结核,首选痰涂片抗酸染色,查结核杆菌。
  3. 女,28岁。间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:T 37.5℃,右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR 45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示右上肺纹理增粗紊乱。痰涂片抗酸染色可疑阳性。对明确诊断最有意义的处理措施是(2017)
  A. 支气管镜检查
  B. 痰分枝杆菌培养
  C. 诊断性抗结核治疗
  D. 肺功能检查
  E. 胸部CT检查
  【答案】B
  【解析】患者,年轻女性,出现发热、刺激性咳嗽,应用抗生素治疗无效,结合肺部影像学检查,痰涂片抗酸染色可疑阳性,应考虑为肺结核,因此对明确诊断最有意义的是B项。
  4. 女,28岁。低热、干咳2周。胸部X片示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查示有核细胞总数1460×106/L,单核细胞0.85,给予四联抗结核药物治疗。下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是(2017)
  A. 胸腔内注射糖皮质激素
  B. 反复胸腔穿刺抽取胸腔积液
  C. 胸腔内注射抗结核药物
  D. 口服糖皮质激素
  E. 胸腔内注射尿素酶
  【答案】B
  【解析】结核性胸膜炎防止胸膜肥厚最重要治疗措施为反复胸腔穿刺抽取胸腔积液,减轻胸膜肥厚和防止胸膜粘连。
  5. 女,43岁。近2周来发热、乏力、痰中带血,最高体温38℃,经“头孢菌素”抗感染治疗无效。查体:T 37.8℃,P 84次/分,左上肢语颤减弱,呼吸音低。实验室检查:血常规:WBC 7.8×109/L,N 0.73,L 0.24,ESR 43mm/h。胸部X线片示左上肺斑片状阴影,其内可见透亮区。该患者最可能的诊断是(2017)
  A. 肺脓肿
  B. 肺癌
  C. 肺炎
  D. 肺结核
  E. 支气管扩张
  【答案】D
  【解析】患者,以发热、乏力、痰中带血为主要表现,抗感染治疗无效,血沉增快,结合胸部影像学检查特点,首先考虑为肺结核。

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