泌尿外科主治医师考试试题及答案详情-好大夫教育

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发布时间：2020-05-08 16:32:38

许多要进行主治医师考试的考生每天不停的复习，希望能够在考试中取得理想的成绩，本文内容为“泌尿外科主治医师考试试题及答案”，希望对即将要考试的考生们有所帮助。
共用题干：患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg.二年来体重下降约8Kg.饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃P：100次/分BP：150/100mmHg.腹平坦。
问题1：在该患治疗中正确的有（提示：B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图：窦性心律，100次/分，II、III、AVFST段下移。）
1.可用α受体阻滞剂控制血压
2.不适合应用利尿剂辅助血压控制
3.硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物
4.窦性心动过速时可用心得安
5.术中少量备血
6.因病人基础血压高，术前不应补充血容量
7.术前病人不宜剧烈活动
8.术中应有中心静脉压监测
问题2：该患可能的诊断应为（提示：B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图：窦性心律，100次/分，Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。）
1.原发性高血压
2.继发性高血压
3.左肾上腺皮质肿瘤
4.左肾上腺髓质肿瘤
5.儿茶酚胺症
6.嗜铬细胞瘤
问题3：应行哪些影像学检查有助于诊断
1.肝胆脾胰B超
2.腹主动脉周围及盆腔B超
3.双侧肾上腺B超
4.IVP
5.CTU
6.KUB
7.双肾上腺CT
8.MRU
问题4：为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的
1.心电图
2.肺功能
3.甲状腺功能检查
4.血气分析
5.24小时尿CA、VMA测定
6.血浆儿茶酚胺测定
7.24小时尿钾测定
8.24小时尿17羟及17酮类固醇测定
问题5：应考虑可能的疾病有
1.原发性高血压
2.继发性高血压
3.心律失常
4.甲状腺功能亢进
5.儿茶酚胺症
6.原发性醛固酮增多症

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