全科主治医师经典试题及答案详解-好大夫教育

发布时间：2020-05-12 17:53:24

许多要进行主治医师考试的考生每天不停的复习，希望能够在考试中取得理想的成绩，本文内容为“全科主治医师经典试题及答案详解”，希望对即将要考试的考生们有所帮助。
患者男，62岁。因“双腋下、双腹股沟、躯干红斑水疱、脓疱反复6年”入院。6年前无明显诱因双腋下出现几个米粒大小丘疹，其顶部有小水疱，渐变成脓疱，伴瘙痒，经5～6天皮疹自然消退不留痕迹。以后相同皮疹反复在双腋下出现，渐发展及躯干、腹股沟、肘窝及腘窝。既往曾诊断过“慢性结肠炎”。其余病史无特殊记载。查体：体温37.4℃，双腋下、腹股沟和躯干可见散在红斑，其上有糜烂、结痂，周边较多米粒大小脓疱与水疱。疱壁较薄。口腔黏膜无损害。
1.最可能的临床诊断是（）
A.类天疱疮
B.落叶型天疱疮
C.脓疱型银屑病
D.角层下脓疱病
E.疱疹样脓疱病
答案:A
2.以下哪项检查对鉴别诊断最有价值（）
A.皮损组织病理和直接免疫荧光检查
B.皮损组织电子显微镜检查
C.皮损表面分泌物微生物学检查
D.血液生化检查和自身抗体检查
E.试验性治疗和疗效观察
答案:A
解析:诊断依据：①好发部位：腋下、腹股沟、躯干等；②典型皮疹为散在红斑，其上有糜烂、结痂。
患者女性，25岁，颈、腋窝、腹股沟红斑、糜烂3年，自觉痒痛，夏重冬轻。
3.诊断首先考虑（）
A.天疱疮
B.疱疹样皮炎
C.Hailey-Hailey病
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱性皮病
答案:C

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