【收藏】内科主治医师资格考试,呼吸高频考点汇总

发布时间:2022-01-01 00:00:00

1. 女性,22岁,因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体:T 38℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是:右侧胸腔积液


2. 结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括:激素治疗


3. 结核性干性胸膜炎最重要的体征是:胸膜摩擦音


4. 判定肺结核临床类型的主要依据是:胸部X线征象


5. 社区感染性肺炎最常见的病原菌是:肺炎球菌


6. 休克型肺炎最常见的病原菌是:肺炎球菌


7. 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是:肺炎球菌肺炎


8. 大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满:纤维素和中性粒细胞


9. 以内源性感染为主的肺结核,胸片示病灶呈多样性表现的是:浸润型肺结核


10. 男性,25岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是:X线胸片


11. 具有胸膜摩擦音体征的疾病是:结核性干性胸膜炎


12. 不是结核性胸膜炎常规治疗的是:结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼


13. 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是:发绀


14. 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是:动脉血氧分压低于60mmHg


15. 男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:Pa02 4kPa(30mmHg),PaC02 8kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷,血气分析:Pa02 9.3kPa(70mmHg),PaC02 10.6kPa(80mmHg)。本例病情恶化的原因最可能是:氧疗不当


16. 男性,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音。WBC18×109/L,N 0.90,L 0.10。最可能的诊断为:大叶性肺炎


17. 男性,70岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断:克雷伯杆菌肺炎


18. 女性,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温35.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为:肺炎球菌肺炎


19. 男性,25岁,咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检:体温正常,咽充血,心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为:大环内酯类


20. 男性,l8岁,学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6℃,Pl08次/分,R28次/分,BP90/60mmHg.神志恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音,心率ll0次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是:肺炎球菌肺炎


21. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:抗感染治疗


22. 慢性支气管炎的诊断标准是:咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病


23. 可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是:流感嗜血杆菌


24. 慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为:FEV1/FVC<70%


25. 引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是:气道变应性炎症


26. 心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于:咳粉红色泡沫痰


27. 外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是:IgE


28. 支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是:听诊两肺广泛哮鸣音


29. 支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。首选的治疗是:补液+糖皮质激素+氨茶碱


30. 支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时,忌用:吗啡

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