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2020结核病主治医师考试考点速记——原发性肺结核发病原因和临床表现

2020结核病主治医师考试考点速记——原发性肺结核发病原因和临床表现

发布时间：2019-12-11 15:54:25
　　2020结核病主治医师考试考点速记——原发性肺结核发病原因和临床表现

　　一、发病机制
　　原发性肺结核为原发结核感染所引起的病症，包括原发综合征及胸内淋巴结结核，在X线上典型病例呈现肺部原发灶-引流淋巴管炎-肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症的三者组合。

　　二、临床表现
　　1.长期不规则午后低热、盗汗、消瘦、乏力等。偶有急性起病者，突然高热，历时1～3周。
　　2.咳嗽是常见症状之一，少痰。
　　3.肿大的淋巴结可出现压迫和刺激症状，常见为干咳和刺激性咳嗽、哮鸣、声音嘶哑;发生支气管穿孔可出现呼吸困难甚至窒息;压迫静脉可出现胸部静脉怒张;部分患者有胸痛。
　　4.少数有结核变态反应引起的过敏表现结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核风湿症等。
　　5.患儿常发育迟缓、营养不良、消瘦、贫血，可同时伴浅表淋巴结肿大，以颈部和耳后常见。
　　6.常见并发症
　　有支气管结核、支气管淋巴瘘、肺不张及血行播散。

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