中西医结合执业医师考试内科学练习试题及答案（1）-好大夫教育

发布时间：2020-02-20 16:26:26

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　　1、类癌综合征的表现不包括
　　A、高钙血症
　　B、皮肤潮红
　　C、水样腹泻
　　D、阵发性心动过速
　　E、哮鸣样支气管痉挛
　　2、下列不属副癌综合征的是
　　A、杵状指
　　B、低钙血症
　　C、小脑皮质变性
　　D、周围神经病变
　　E、重症肌无力
　　3、与原发性支气管肺癌发病无关的因素有
　　A、吸烟
　　B、空气污染
　　C、职业危害
　　D、肺结核
　　E、气候变化
　　4、非小细胞肺癌中，最常见的是
　　A、小细胞肺癌
　　B、鳞状上皮细胞癌
　　C、腺癌
　　D、大细胞癌
　　E、鳞腺癌
　　5、关于肺癌的中医病因论述不正确的是
　　A、正气虚损
　　B、痰湿蕴肺
　　C、禀赋不足
　　D、烟毒内蕴
　　E、邪毒侵肺
　　6、发现肺癌的最基本的检查是
　　A、胸部X线检查
　　B、痰脱落细胞学检查
　　C、放射性核素扫描检查
　　D、癌标志物检测
　　E、纤维支气管镜检查
　　7、中医学称为“息贲”的是
　　A、慢性阻塞性肺疾病
　　B、支气管哮喘
　　C、肺炎
　　D、肺结核
　　E、原发性支气管肺癌
　　8、诊断原发性支气管肺癌最可靠的手段是
　　A、病史及体征
　　B、胸部影像学检查
　　C、癌标志物检测及基因诊断
　　D、痰脱落细胞学、组织病理学检查
　　E、放射性核素扫描检查
　　9、肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是
　　A、咳嗽，咯脓痰
　　B、血的白细胞检查
　　C、发热的轻重
　　D、脓痰的多少
　　E、X线检查或痰液细胞学检查
　　10、治疗原发性支气管肺癌中医证型之阴虚毒热证选用的方药是
　　A、导痰汤
　　B、保真汤
　　C、血府逐瘀汤
　　D、沙参麦冬汤合五味消毒饮
　　E、百合固金汤合秦艽鳖甲散

　　参考答案：
　　1、
　　【正确答案】 A
　　【答案解析】类癌综合征表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。
　　2、
　　【正确答案】 B
　　【答案解析】副癌综合征包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，有下列几种表现：①杵状指(趾)和肥大性骨关节病;②高钙血症;③分泌促性腺激素引起男性乳房发育;④异位促肾上腺皮质激素样分泌引起库欣(Cushing)综合征;⑤分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症;⑥神经肌肉综合征，包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。
　　3、
　　【正确答案】 E
　　【答案解析】吸烟、空气污染、职业危害、电离辐射、遗传因素、营养状况，其他如肺结核、慢性支气管炎、间质性肺纤维化等疾病及免疫功能低下、内分泌功能失调可能与肺癌的发生有一定关系。
　　4、
　　【正确答案】 B
　　【答案解析】非小细胞肺癌中，鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)：为最常见的类型，多见于老年男性，多有吸烟史，以中央型肺癌多见。
　　5、
　　【正确答案】 C
　　【答案解析】肺癌的中医病因包括正气虚损、痰浊聚肺、情志失调、烟毒内蕴、邪毒侵肺等。
　　6、
　　【正确答案】 A
　　【答案解析】胸部X线检查：是发现肺癌的最基本方法。
　　7、
　　【正确答案】 E
　　【答案解析】原发性支气管肺癌属中医学“肺癌”、“肺积”、“息贲”等范畴。
　　8、
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】痰脱落细胞检查是诊断肺癌的重要方法之一。
　　病理学检查：取得病变部位组织，进行病理学检查，对肺癌的诊断具有决定性意义。
　　9、
　　【正确答案】 E
　　【答案解析】肺脓肿应与癌性空洞继发感染相鉴别。原发性肺脓肿起病急，伴高热，咳大量脓痰，中毒症状明显，胸片上表现为薄壁空洞，内有液平，周围有炎症改变。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等肿瘤症状，后出现咳脓痰、发热等继发感染症状。胸片可见癌肿块影有偏心空洞，壁厚，内壁凸凹不平。
　　10、
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】肺癌阴虚毒热证
　　证候：咳嗽，无痰或少痰，或有痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，或低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数或数大。
　　治法：养阴清热，解毒散结。
　　方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。
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