中西医执业医师考试内科学练习试题及答案（2）-好大夫教育

发布时间：2020-02-20 16:30:09

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　　11、治疗原发性支气管肺癌中医证型之气阴两虚证选用的治法为
　　A、活血散瘀，行气化滞
　　B、祛湿化痰，清热解毒
　　C、养阴清热，解毒散结
　　D、益气养阴，化痰散结
　　E、益气养阴，回阳固脱
　　12、确诊肺结核的主要方法是
　　A、结核菌素试验
　　B、血沉增快
　　C、X线检查
　　D、结核分枝杆菌检查
　　E、全身结核中毒症状及呼吸道症状
　　13、预防肺结核主要是
　　A、控制传染源
　　B、切断传播途径
　　C、保护易感人群
　　D、加强营养，锻炼身体
　　E、合理化疗，治愈排菌病人
　　14、关于肺结核病原学论述不正确的是
　　A、肺结核是由结核分枝杆菌引起
　　B、肺结核是由结核棒状杆菌引起
　　C、结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属
　　D、阳光曝晒2小时，5%～12%甲酚皂(来苏)溶液接触2～12小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，可杀灭结核菌
　　E、结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，在干燥的痰标本内可存活6～8个月
　　15、肺结核的主要传播途径是
　　A、健康人吸入带菌的尘埃
　　B、结核菌通过皮肤侵入
　　C、通过泌尿生殖系统侵入
　　D、注射或应用血液制品而引起
　　E、误食病人剩下的食物
　　16、关于肺结核病理变化叙述不正确的是
　　A、结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死
　　B、病变初起表现为炎性渗出
　　C、机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节
　　D、结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成干酪样坏死组织
　　E、结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为先后出现
　　17、属中医学肺痨范畴的疾病是
　　A、肺炎
　　B、肺结核
　　C、支气管哮喘
　　D、慢性阻塞性肺疾病
　　E、原发性支气管肺癌
　　18、肺结核的病位及相关脏腑为
　　A、病位在肺、与脾胃密切相关、涉及心肝
　　B、病位在肺、与肝脾密切相关、涉及心肾
　　C、病位在肺、与脾肾密切相关、涉及心肝
　　D、病位在肺、与心肾密切相关、涉及肝脾
　　E、病位在肺、与心肝密切相关、涉及脾肾
　　19、不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是
　　A、充血期
　　B、红色肝变期
　　C、灰色肝变期
　　D、消散期
　　E、吸收期
　　20、葡萄球菌肺炎的临床表现为
　　A、寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰
　　B、早期可出现肺实变体征
　　C、低热，盗汗，病程长
　　D、高热，咳嗽，脓性痰
　　E、咯粉红色泡沫痰

　　参考答案：
　　11、
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】肺癌气阴两虚证
　　证候：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，发热或午后潮热，手足心热，纳呆脘胀，便干或稀，舌质红苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。
　　治法：益气养阴，化痰散结。
　　方药：沙参麦冬汤加减。
　　12、
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。
　　13、
　　【正确答案】 A
　　【答案解析】预防肺结核主要是控制传染源。
　　14、
　　【正确答案】 B
　　【答案解析】肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染。
　　15、
　　【正确答案】 A
　　【答案解析】传播途径：主要通过呼吸道传染。
　　16、
　　【正确答案】 E
　　【答案解析】结核病的基本病理变化是炎性渗出、增生和干酪样坏死。结核病的病理过程特点是破坏与修复常同时进行，故上述三种病理变化多同时存在，也可以某一种变化为主，而且可相互转化。这主要取决于结核分枝杆菌的感染量、毒力大小以及机体的抵抗力和变态反应状态。
　　17、
　　【正确答案】 B
　　【答案解析】肺结核归属于中医学“肺痨”范畴。
　　18、
　　【正确答案】 C
　　【答案解析】肺结核病位在肺，与脾、肾两脏的关系最为密切，同时也可涉及心、肝。
　　19、
　　【正确答案】 E
　　【答案解析】肺炎链球菌肺炎：多呈大叶性或肺段性分布。病理变化可分为四期：早期为充血期，表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出;继而为红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出;进而为灰色肝变期，大量白细胞纤维蛋白渗出;最后为消散期，纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。
　　20、
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】葡萄球菌肺炎
　　(1)症状：①院外感染起病较急，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咯脓痰、痰带血丝或呈粉红色乳状，常有进行性呼吸困难、发绀;②院内感染起病稍缓慢，亦有高热、脓痰，老年人症状多不典型。
　　(2)体征：早期可无体征;病情发展可出现两肺散在湿啰音;病变较大或融合时可有肺实变体征。
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