医学专升本病理生理学复习重点汇总-好大夫教育

发布时间：2020-06-02 16:45:01

许多要进行专升本考试的考生每天不停的复习，希望能够在考试中取得理想的成绩，本文内容为“医学专升本病理生理学复习重点汇总”，希望对即将要考试的考生们有所帮助。
1、健康：不仅指身体上没有疾病和衰弱，而且是躯体上、精神上和社会适应上处于完好的状态。
2、疾病发生的原因(选择)：生物性、理化、营养、遗传、先天性、免疫、心理社会因素。疾病发生、发展的一般规律：损伤于抗损伤、因果交替、局部和整体。
3、脑死亡：指全脑功能的永久性停止。判断指标：?持续不可逆性昏迷?自主呼吸停止?脑干神经反射消失。
4、高渗性脱水：以失水多于失钠，血清钠浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mmol/L为主要特征。对机体的影响：?口渴?细胞脱水?尿量减少比重增高;尿中有钠排出④中枢系统功能障碍⑤脱水热，尤其小儿
5、低渗性脱水：以失钠多于失水，血清钠浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L为主要特征。对机体的影响：?无口渴?血容量减少?早期无明显尿量减少，严重的患者尿量明显减少。④脱水征⑤中枢神经系统紊乱
6、水肿：是指过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。血管内外液体交换失衡影响因素：毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、血管壁通透性增高、淋巴回流受阻。
7、低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L对机体的影响：?骨骼肌：细胞兴奋性降低，轻者肌无力，重者肌麻痹，骨骼肌细胞处于超极化阻滞状态。心脏：心肌兴奋性增高、自律性增高、传导性降低、收缩性增强。?肾脏：尿浓缩功能障碍出现多尿和低比重尿;④肠胃：肠胃运动减弱，严重者可发生麻痹性肠梗阻;⑤对酸碱平衡的影响：会引起代谢性碱中毒，同时发生反常性酸性尿。
8、高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L
9、酸碱失衡常用检测指标：PH、动脉血PaCO2、标准碳酸氢盐SB、实际碳酸氢盐AB、缓冲碱BB、碱剩余BE、阴离子间隙AG:是指血浆中未测定阴离子量(UA)与未测定阳离子量(UG)的差值，即AG=UA-UC。
10、代谢性酸中毒：指细胞外液H增加和(或)HCO3—丢失而引起的以血浆HCO浓度原发性减少、PH呈降低趋势为主要特征。对机体的影响：?心血管系统：心肌收缩力减弱;心律失常;血管对儿茶酚胺的敏感性降低。?中枢神经系统：主要表现抑制，反应迟钝、嗜睡等，严重者可出现昏迷。
11、呼吸性碱中毒：是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆碳酸浓度原发性升高、PH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。
原因和机制：
⑴CO2排斥减少，各种原因导致肺泡通气量减少，使CO2排出受阻?呼吸中枢抑制?呼吸机麻痹?呼吸道阻塞④胸部疾病⑤肺部疾病⑵CO2吸入过多。机体的代偿调节?细胞内外离子交换和细胞内缓冲?肾脏代偿，调节较为缓慢，是慢性呼吸性酸中毒的主要代偿方式。对机体的影响(背)：呼吸性酸中毒尤其是急性CO2潴留引起的中枢神经系统功能紊乱往往比代谢性酸中毒更为明显，易发生“CO2麻醉”?由于CO2为脂溶性，当急性呼吸酸中毒时大量的CO2可迅速通过血—脑脊液屏障?CO2潴留可使脑血管明显扩张，脑血流量增加，引起颅内压升高?CO2潴留往往伴有明显的缺氧。
12、代谢性碱中毒：是指细胞外液碱增多或H+丢失而引起的以血浆HCO3—原发性增多、PH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱。对机体的影响：?中枢神经系统兴奋;?神经肌肉应激性增高?血红蛋白氧解离曲线左移④低钾血症(趴病)
13、呼吸性碱中毒：是指肺通气过度引起的以H2CO3浓度原发性减少，PH呈升高趋势未特征的酸碱平衡紊乱。原因和机制：低钾血症、刺激中枢神经系统、机体代谢旺盛、药物及化学物质刺激呼吸中枢、呼吸机使用不当。
14、缺氧：由于组织的不到足够的氧或利用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程
15、低张性缺氧：指由于动脉氧分压降低，引起血氧含量减少，造成组织的供氧不足。病因机制：大气性缺氧、呼吸性缺氧(肺通气障碍、肺换气功能障碍)、静脉血流入动脉血血样变化的特点。

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