中西医执业医师考试内科学练习试题及答案（4）
发布时间：2020-02-20 16:36:25
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31、关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机论述不正确的是
A、病因有脏腑虚损和外感时邪两种
B、属本虚标实之证
C、外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标
D、本虚为肺、脾、肾三脏虚损
E、急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主
32、下列不属于慢性肺源性心脏病中医学范畴的是
A、心悸
B、肺胀
C、喘证
D、水肿
E、肺积
33、肺动脉高压形成的最重要的因素是
A、缺氧
B、高碳酸血症
C、血容量增多
D、呼吸性酸中毒
E、血液粘稠度增加
34、有关慢性肺源性心脏病中医病因病机的表述，错误的是
A、病位在肺、脾、肾、心
B、为本虚标实之证
C、急性发作期以邪实为主
D、急性发作期虚实错杂
E、早期表现为肺、心、脾三脏气虚
35、Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因主要是
A、缺氧不是主要因素
B、引起氧中毒
C、导致CO2排除太快
D、使颈动脉窦兴奋性降低
E、使中枢化学感受器兴奋性增强
36、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭
A、明显发绀
B、智力或定向功能障碍
C、PaO2< 80mmHg
D、PaCO2>50mmHg
E、pH 7.45
37、关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述错误的是
A、本病的病机总属本虚标实
B、本虚为肺、脾、肾、心虚
C、标实为痰浊、瘀血、水饮
D、本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源
E、病位在肺，与脾、肾关系密切
38、慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A、慢性阻塞性肺疾病
B、肺间质纤维化
C、重症肺结核
D、胸廓和神经-肌肉病变
E、肺结节病
39、COPD的疾病特征是
A、可以预防
B、可以治疗
C、呈进行性发展
D、伴有气道慢性炎症
E、持续存在的气流受限
40、COPD的标志性症状是
A、慢性咳嗽
B、咳痰
C、气短或呼吸困难
D、喘息
E、食欲减退
参考答案：
31、
【正确答案】 D
【答案解析】 慢性肺源性心脏病病因有内因脏腑虚损和外感时邪两种。病理性质属本虚标实之证外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标，病变首先在肺，继则影响脾肾，后期及心。急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主。而答案中D选项不够完整。相对选D比较适合。
32、
【正确答案】 E
【答案解析】 慢性肺源性心脏病归属于中医学“心悸”、“肺胀”、“喘证"、“水肿”等范畴。
33、
【正确答案】 A
【答案解析】 缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。
34、
【正确答案】 E
【答案解析】 慢性肺源性心脏病病位在肺、脾、肾、心，属本虚标实之证。早期表现为肺、脾、肾三脏气虚，后期则心肾阳虚;外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标。急性发作期以邪实为主，虚实错杂;缓解期以脏腑虚损为主。正气虚衰，气虚则血运无力而瘀滞，气化无权而津液停滞，痰瘀互结，阻滞肺络，累及于心。肺气虚衰，表虚不固，外邪乘虚入侵，导致本病发展恶化。
35、
【正确答案】 D
【答案解析】 吸高浓度氧减弱对颈动脉窦化学感受器的刺激，不利于二氧化碳的排除。
36、
【正确答案】 C
【答案解析】 Ⅰ型呼吸衰竭的血气特点为PaO2<60mmHg，PaCO2≤40mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点为：PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg。
37、
【正确答案】 E
【答案解析】 呼吸衰竭的病位在肺，病久可累及于脾、肾、心。
38、
【正确答案】 A
【答案解析】 慢性呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
39、
【正确答案】 E
【答案解析】 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。
40、
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性阻塞性肺疾病的临床表现：
(1)慢性咳嗽：随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
(2)咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫样痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
(3)气短或呼吸困难：早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。
(4)喘息、胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现。
(5)其他 晚期患者有体重下降、食欲减退等。
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31、关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机论述不正确的是
A、病因有脏腑虚损和外感时邪两种
B、属本虚标实之证
C、外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标
D、本虚为肺、脾、肾三脏虚损
E、急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主
32、下列不属于慢性肺源性心脏病中医学范畴的是
A、心悸
B、肺胀
C、喘证
D、水肿
E、肺积
33、肺动脉高压形成的最重要的因素是
A、缺氧
B、高碳酸血症
C、血容量增多
D、呼吸性酸中毒
E、血液粘稠度增加
34、有关慢性肺源性心脏病中医病因病机的表述，错误的是
A、病位在肺、脾、肾、心
B、为本虚标实之证
C、急性发作期以邪实为主
D、急性发作期虚实错杂
E、早期表现为肺、心、脾三脏气虚
35、Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因主要是
A、缺氧不是主要因素
B、引起氧中毒
C、导致CO2排除太快
D、使颈动脉窦兴奋性降低
E、使中枢化学感受器兴奋性增强
36、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭
A、明显发绀
B、智力或定向功能障碍
C、PaO2< 80mmHg
D、PaCO2>50mmHg
E、pH 7.45
37、关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述错误的是
A、本病的病机总属本虚标实
B、本虚为肺、脾、肾、心虚
C、标实为痰浊、瘀血、水饮
D、本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源
E、病位在肺，与脾、肾关系密切
38、慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A、慢性阻塞性肺疾病
B、肺间质纤维化
C、重症肺结核
D、胸廓和神经-肌肉病变
E、肺结节病
39、COPD的疾病特征是
A、可以预防
B、可以治疗
C、呈进行性发展
D、伴有气道慢性炎症
E、持续存在的气流受限
40、COPD的标志性症状是
A、慢性咳嗽
B、咳痰
C、气短或呼吸困难
D、喘息
E、食欲减退
参考答案：
31、
【正确答案】 D
【答案解析】 慢性肺源性心脏病病因有内因脏腑虚损和外感时邪两种。病理性质属本虚标实之证外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标，病变首先在肺，继则影响脾肾，后期及心。急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主。而答案中D选项不够完整。相对选D比较适合。
32、
【正确答案】 E
【答案解析】 慢性肺源性心脏病归属于中医学“心悸”、“肺胀”、“喘证"、“水肿”等范畴。
33、
【正确答案】 A
【答案解析】 缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。
34、
【正确答案】 E
【答案解析】 慢性肺源性心脏病病位在肺、脾、肾、心，属本虚标实之证。早期表现为肺、脾、肾三脏气虚，后期则心肾阳虚;外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标。急性发作期以邪实为主，虚实错杂;缓解期以脏腑虚损为主。正气虚衰，气虚则血运无力而瘀滞，气化无权而津液停滞，痰瘀互结，阻滞肺络，累及于心。肺气虚衰，表虚不固，外邪乘虚入侵，导致本病发展恶化。
35、
【正确答案】 D
【答案解析】 吸高浓度氧减弱对颈动脉窦化学感受器的刺激，不利于二氧化碳的排除。
36、
【正确答案】 C
【答案解析】 Ⅰ型呼吸衰竭的血气特点为PaO2<60mmHg，PaCO2≤40mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点为：PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg。
37、
【正确答案】 E
【答案解析】 呼吸衰竭的病位在肺，病久可累及于脾、肾、心。
38、
【正确答案】 A
【答案解析】 慢性呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
39、
【正确答案】 E
【答案解析】 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。
40、
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性阻塞性肺疾病的临床表现：
(1)慢性咳嗽：随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
(2)咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫样痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
(3)气短或呼吸困难：早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。
(4)喘息、胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现。
(5)其他 晚期患者有体重下降、食欲减退等。
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